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【道 | 术】国医名家效验方选(三)

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2020-6-8 阅读


参芪通草汤


谢英彪教授治疗气血虚弱型产后缺乳效验方
【组成】炙黄芪15克,党参10克,当归10克,麦门冬10克,桔梗6克,白术10克,神曲10克,通草6克,炙甘草3克。
【功效】补益气血,通经下乳。
【主治】气血两虚型产后缺乳。
【用法】水煎服,每日1剂。
【加减】
(1)脾虚便溏不成形者,加苍术10克、山药15克。
(2)神疲乏力明显者,加大枣6个、黄精10克。
(3)失眠者,加茯神10克、夜交藤15克。

【赏析】产后缺乳当辨虚实,若缺乳而乳房松软,不胀不痛,挤压乳房点滴难出,乳汁稀,伴有面色无华,神疲乏力,精神欠佳,皮肤干燥,头晕心慌或大便稀溏,舌质淡,脉细弱者,为气血虚弱型产后缺乳,辨证的关键是缺乳而乳房柔软无胀感。本效验方以炙黄芪、党参、当归为君药,意在补气养血;麦门冬、白术益气养阴健脾,为臣药;神曲、通草通络下乳为佐药;炙甘草益气调和诸药为使药。全方共奏补益气血、通经下乳功效。


柴胡归芍通草汤


谢英彪教授治疗肝郁气滞型产后缺乳效验方
【组成】柴胡10克,当归10克,白芍15克,青皮6克,天花粉10克,桔梗6克,通草6克,穿山甲10克,王不留行10克。
【功效】疏肝理气解郁,通经活血下乳。
【主治】肝郁气滞型产后缺乳。
【用法】水煎服,每日1剂。
【加减】
(1)兼有气血两虚者,加黄芪15克、党参10克。
(2)兼有食欲不振者,加砂仁(分2次后下)4克、陈皮6克。

【赏析】肝郁气滞型产后缺乳的辨证关键在乳房胀满,乳腺成块,挤压乳房仍乳汁疼痛难出。多因产后情志抑郁,或紧张不安,肝失条达,气机不畅,气血失调,经脉滞涩,阻碍了乳汁运行而导致产后缺乳。本方以柴胡为君药,意在疏肝、理气、解郁;当归、白芍、青皮为臣药,目的是补血、活血、理气、通络;天花粉清热消肿,桔梗之性上行,可载药于上。通草为治疗产妇乳汁不通的专用药,与天花粉、桔梗同为佐药;穿山甲有走窜透达之能,王不留行善行血脉,两者均有下乳、通乳的作用,配伍同用则收效更佳,所以民谚有“穿山甲王不留,产妇吃了乳常流”的说法,两者同为本方使药、引经药。


消散癥瘕汤


罗元恺教授治疗子宫肌瘤效验方
【组成】
(1)平时服用方:莪术10克,生牡蛎(先煎)、生鳖甲(先煎)、荔枝核(打碎)各30克,橘核15克,五灵脂10克,海藻15克,何首乌30克,小茴香10克,乌药15克,菟丝子30克。
(2)月经期服用方:党参、制何首乌、山稔根各30克,川续断15克,荔枝核(打碎)20克,生牡蛎(先煎)30克,橘核15克,炒蒲黄9克,白术15克,益母草30克,贯众20克,血余炭10克。
【功效】补益气血,消散癥瘕。
【主治】子宫肌瘤,症见子宫出血、疼痛、腹部包块、邻近器官的压迫症状、白带增多、贫血和心脏功能障碍等。
【用法】以上两方,水煎服,每日1剂,连服6个月。

【赏析】子宫肌瘤为子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤,部分患者并无症状,仅在体检B超时发现。罗老认为,本病为实中夹虚之证,癥瘕结聚子宫为实证;长期月经过多,阴血亏虚,出现贫血为虚证。治疗上应针对月经过多,改善体质,然后消散癥瘕,缓图其本。按月经周期,攻补兼施,分为月经期与平时两个阶段调治。经期以党参、何首乌、白术等补益气血药物,配以炒蒲黄、血余炭等活血止血药物,平时则以活血软坚、散结消癥药物为主。
两方中均以荔枝核、橘核、生牡蛎作为主要药物。经罗老观察,其消散癥瘕作用颇佳。本病治疗非短期内可以奏效,一般需服药半年左右。


红藤六妙散


张琼林主任治疗湿热型带下效验方。
【组成】苍术15克、黄柏15克、红藤30克、败酱草30克、生薏苡仁40克、炙甘草5克。
【功效】活血燥湿,清热止带。
【主治】带下黄白,质腐味垢之急慢性宫颈炎、附件炎、宫腔内膜炎、盆腔炎、炎性包块等。
【用法】中药温水浸2小时,煮沸后文火煎20分钟,取头汁,加水再煎,共取药液600毫升。每次300毫升,每日2次,每日1剂,饭后服。连服2周为1个疗程。
【加减】
(1)腰骶酸痛者,加川牛膝、防己各12克。
(2)少腹胀痛者,加白芍30克、台乌药10克。
(3)阴灼、尿坠者,加土茯苓30克、萆薢15克。
(4)炎性包块者,加莪术15克、牡丹皮12克。
(5)盆腔瘀血者,加桂枝12克、茯苓30克。

【赏析】带下等常见妇科病症,多为湿、热、瘀三邪久稽下焦,蕴郁胞络,以致腰部酸痛,带下如脓,少腹拘急,甚则状若临盆,痛苦不堪。本效验方取丹溪二妙方,加红藤、败酱草一组药对,活血清热,通络镇痛,辅以薏苡仁、甘草淡渗分利,共奏活血燥湿,清热止带之效。


妇血康冲剂


彭澍主任治疗产后恶露不绝、人流后出血效验方
【组成】当归10克、川芎6克、赤芍10克、炮姜10克、大枣10克、益母草20克、炙甘草6克。
【功效】益气养血,活血止血,去瘀生新。
【主治】产后恶露不绝,人流术后出血及产后调理。
【用法】按上药比例制成清膏或颗粒剂,备用。清膏每服20~30毫升,日2~3次;冲剂每服1袋,日2~3次。

【赏析】本效验方为彭老临床反复验证的新剂型经验方,方中用当归补血活血,川芎去瘀生新,赤芍缓急止痛,兼清产后喜用过嗜温厚之夹热;炙甘草、大枣益气扶正,理血调血,益母草和血顺气,养肝益心,恢复子宫正常功能,而为止血之助;用炮姜以温阳。全方虚实兼顾,温清并调,对于产后因虚因瘀而致气血互济失调之恶露不绝,有标本兼顾、活止兼施之功。


来源:全国中医妇科流派联盟网

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